Консультация невролога и педиатра
На вопросы посетительниц нашего сайта отвечает педиатр, невролог Наталия Есина. Также Наталия готова помочь вам в вопросах, касающихся качества медицинской помощи.Обратите внимание: интернет-консультация не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой очной консультации лечащего врача.
Консультация специалиста проводится не в режиме он-лайн, ответ на ваш вопрос может занять от 1 до 3 дней. На вопрос, заданный в выходные дни, мы ответим вам не раньше понедельника.
Мы ждём Ваших вопросов!
Комментарии
- Елена 16.09.2013 в 13:34 написал(а):
-
Здравствуйте. у ребенка 1 г 8 м. все время держится температура 37,2-37,5, уже несколько месяцев. Возможно и больше, но заметила случайно месяца 3 назад. Педиатр ничего толком не говорит, направили на обычные анализы кровь-моча, все в норме. Больше ничего не назначают. Меня это очень беспокоит, что с ребенком? какие могут быть причины?
Добрый день! Длительное сохранение температуры 37,2-37,5С называется длительный субфибриллитет. Причин к возникновению данной температурной реакции у детей очень много. Но поиск может закончиться и быстро при назначении на исследование самых распространенных причин - инфекционных. Это и здача крови из вены на наличии внутриутробных инфекций и поиск очагов инфекции (УЗИ, осмотр ЛОР врача и тд.). Если на уровне районной поликлиники поиск ничего не дал (а в Вашем случае он и не начинался) ребенка госпитализируют в больницу именно с диагнозом "субфибриллитет неясной этиологии" . Если Вас что-то не устраивает в работе участкового врача, обратитесь к заведующему отделением.
16.09.2013 в 13:34
- Елена 13.09.2013 в 09:18 написал(а):
-
Здраствуйте. Можно ли делать прививки корь, краснуха, паротит годовалому ребенку с учетом того, что мама находится на 12 недели беременности. Существует ли опасность для будущего ребенка?
Добрый день! Учитывая то, что указанные прививки - это живая вакцина, Вам необходимо проконсультироваться у Вашего акушера-гинеколога в женской консультации. Как педиатр считаю, что ребенка прививать, конечно, надо, а вот для Вас по возможности нужно создать охранительный режим, т.е. на месяц после вакцинации ребенка отвезти к бабушкам/дедушкам.
13.09.2013 в 09:18
- Светлана 12.09.2013 в 13:29 написал(а):
-
Добрый день! Нам 11 месяцев, в роддоме делали прививку БЦЖ, но следа от нее никакого не осталось, врач сказала, должен быть рубчик, но у нас ничего нет, ровная чистая кожа, как-будто прививку не делали вовсе! Очень интересует, почему так получилось и что нам делать?
Добрый день! Действительно отсутствие рубчика от БЦЖ-прививки не является нормой. Причины основные две: слишком малая доза вакцины при вакцинации и отсутствие реактивности организма ребенка на вакцину (анергия). Дитя необходимо показать фтизиатру, на учет к которому такие дети встают. За ним с его стороны будет более пристальное внимание, внимание за его реакцией на реакцию Манту и д.т. Также необходима консультация иммунолога для определения состоятельности иммунной системы ребенка.
12.09.2013 в 13:29
- Юлия 04.09.2013 в 14:38 написал(а):
-
Добрый день.Нам 1 месяц, мы не можем заснуть,если туго не запеленать пеленкой,подскажите,когда ручки перестанут беспокоить малыша?Малыш не любит лежать на животике,начинает плакать,нормально ли это в его возрасте? И еще, у нас иногда дрожит нижняя губа, стоит ли беспокоиться или это проходит по мере взросления.
Юлия, добрый день. Для возраста 1 месяц действительно с педиатрической и неврологической точки зрения является нормальным то что ребенок засыпает только при условии тугого пеленания. В более свободной одежде: ползуночках и кофточках, ребенок будет чувствовать себя комфортно примерно к 1,5-2 месяцам жизни. То что ребенок не любит лежать на животике для его возраста так же можно рассматривать как норму. Однако, учитывая описанный Вами тремор подбородка при плаче, можно предположить у малыша наличие перинатального поражения головного мозга, течение острого периода заболевания. Лечение ребенка желательно начинать как можно раньше. Однако, любой врач диагноз ребенку вправе установить только после проведения осмотра и необходимого обследования. Я бы вам рекомендовала провести УЗИ головного мозга и УЗИ шейного отдела позвоночника для исключения родовой травмы шейного отдела (на что в совокупности может косвенно указывать и тремор подбородка и нежелание ребенка лежать на животике). Даже до получения результата УЗИ шейного отдела позвоночника я рекомендовала бы Вашему ребенку ношение воротника Шанца. Лечение же перинатального поражения головного мозга комплексное, это и ноотропные препараты и седативные и поливитамины, массаж и др. По мере развития ребенка комплекс лечебных мероприятий в индивидуальном порядке нужно корректировать.
04.09.2013 в 14:38
- Надежда 27.08.2013 в 15:43 написал(а):
-
Здравствуйте Наталья. Дочке 3г9мес. и у нас проблема с мокрыми штанишками в детском саду чуть ли не каждый день писается (и во время бодрствования и во сне), стесняется сказать воспитателю и ночью дома. Когда были в отпуске вообще не писалась, на выходных тоже нормально все. Что это может быть? Какие меры предпринимать? Спасибо.
Добрый день, Надежда! Энурез (недержание мочи) у детей - очень распространенная проблема. Ваш вариант, как я расцениваю из вашего описания, наиболее благоприятный в плане лечения. Основная причина, я думаю, это - эмоциональная реакция девочки на детский сад, её переживания и возможно стрессовые ситуации. С ребенком нужно чаще общаться на тему, что ей не нравиться в саду. Основным методом лечения в данном случае на начальном этапе является седативная терапия. Для назначения более конкретного лечения необходим осмотр ребенка неврологом. Могу предложить свою помощь (поликлиника №39, Московское шоссе, 144).
27.08.2013 в 15:43
- Анастасия 26.08.2013 в 18:35 написал(а):
-
Наталия,здравствуйте.Моей дочке 1 месяц и 3 дня,неделю назад ее лицо просто обкидало маленькими прыщами,врач которая к нам приходит сказала что это "цветение новорожденных" и сказала что делать ничего не надо,но дочурку на след день обсыпало еще больше,сейчас на лице прыщи не красные и подсыхают,но они стали появляться на голове под волосиками и пару прыщей на шее и груди.Подскажите как мне быть и что делать?
Анастасия, доброе утро! Понятие "цветение новорожденного" в медицинской литературе отсутствует. Любую сыпь у ребенка в обязательном порядке должен оценить врач. Причин к появлению сыпи огромное множество - и инфекции, и аллергия. Если ваш участковый врач не может определиться с точным характером и возможной причиной сыпи, я советую обратиться к дерматологу и аллергологу. Уверена, что эти специалисты найдут точный ответ.
26.08.2013 в 18:35
