Эксклюзив: экскурсия по родильному дому №5

Беременность, несмотря на некоторые неудобства вроде токсикоза и смены размерного ряда, - пора чудесная! Ты становишься центром Вселенной! Близкие окружают тебя теплом, заботой и вниманием. И даже радиоголос в метро предлагает гражданам уступить тебе место… Ты в ореоле славы, богиня, звезда! Но вот приходит, наконец, заветный срок, и первые же схватки сшибают нимб с головы. Ты понимаешь – пришло время тяжелой работы, твоего личного героизма. И стены роддома будут отделять от тебя твоих родных. Сколько бы ни рассказывали тебе о нем мама, подруги и интернет, он все равно – призрачный замок за семью печатями, вызывающий мистический страх. Так может быть нам просто отправиться на экскурсию и посмотреть своими глазами, как там, в роддоме, и послушать его обитателей? Отправляемся в роддом №5

Парадная

Мы заводим мотор и отправляемся по маршруту «дом-роддом». Можешь повторить эту процедуру на досуге вместе с мужем, чтобы знать примерно маршрут и время, если соберешься ехать в роддом самостоятельно. Сразу замечу, «скорая» доедет быстрее - ей все пробки побоку! Но в экстренном случае, скорее всего, повезет тебя в ближайший роддом.

Ну вот, за полчаса мы в разгар рабочего дня из центра города добрались до роддома №5 в Московском районе. Небольшой двухэтажный особнячок в окружении высоких елей и каштанов выглядит несколько старомодно, но весьма уютно. Широкий балкон, белые колонны у парадной… А вот и счастливые родители с родственниками снимаются на ступенях. Встретить их – к удачному путешествию! … А теперь откроем дверь.

Приемный покой

Нет, просто так дверь в роддом, конечно, не откроешь. Придется позвонить в звонок – все-таки это объект номер один! А потому охраняется по всем правилам – с замками, шлагбаумами и камерами слежения. Пульт управления всей этой сложной техникой в руках акушерки приемного отделения. Она же принимает рожениц, оформляет все документы по приему, готовит женщину к переходу в отделение, проводит замеры и необходимые процедуры беременным, а в случае необходимости помогает акушерке родового отделения. Чаще всего ночью… А днем она же выписывает мам с малышами, оформляет им документы, принимает передачки от родственников и отвечает на бесчисленные звонки ошалелых от счастья молодых отцов. Сегодня дежурит Жанна. Бодро и без запинки она перечисляет нам список документов, с которыми необходимо приезжать в роддом женщине. Вот он:

Документы в роддом

- Обменная карта
- Паспорт
- Родовый сертификат
- Полис медицинский с ксерокопией (2 экз.)
- Полис страховой с ксерокопией (2 экз.)
- Показания УЗИ
- Направление из женской консультации (или оформление по "Скорой")

«Все это надо бы иметь с собой, - говорит Жанна, - впрочем, если женщину привозят без каких-либо документов, мы все равно ее примем. Но направим в сомнительное отделение».

Палата патологии

Из приемного покоя женщины поступают либо в родовое отделение, либо в палату патологии. Начнем с последней… Палата № 1 на восемь человек, три кровати свободны. 

Сюда направляются все проблемные беременные со сроком больше 22 недель. «Дело в том, что по новым законам именно с этого срока родоразрешение является родами, а плод – ребенком, - рассказывает нам врач Елена Владимировна Золина, ведущая палату. - Мы стараемся не отставать от прогрессивного Запада, хотя база у нас еще слабовата. Но вчера, например, мы родоразрешили женщину с тяжелым нарушением плацентарного кровотока. Беременность 26 недель. Ребенок 880 гр. Слава богу, жив». 

В палату патологии попадают женщины не только с резкими отклонениями в развитии беременности, но и по плановой госпитализации, для подготовки к родам. Кого-то надо поддержать медикаментозно, кто-то перехаживает срок, у кого-то просто закралась ошибка в диагноз – но лучше под присмотром побыть, чем на самотек пускать!

Сейчас в палате пять женщин, но обычно бывает больше. В палате патологии женщине полагается находиться от 8 до 10 дней. Здесь врачи подготавливают к родам, проводят необходимое лечение. Не надо думать, что, поступив в отделение, женщина останется здесь до самых родов. Получив всю необходимую метаболическую терапию, она может пойти домой. Но обязательно должна находиться на контроле в консультации. Врачи роддома лишь выбирают момент, когда лучше родоразрешить сложную беременную. Кстати, в стационаре женщин лечат бесплатно. А если вы соберетесь лечиться амбулаторно, то имейте ввиду – необходимые лекарства весьма не дешевы. Да и под присмотром лечиться надежнее.

«А вот выпускать на выходные женщину, находящуюся в палате патологии, категорически запрещено, - хмурит брови доктор. - Заводя историю болезни, врач берет на себя юридическую ответственность за жизнь и здоровье женщины. И если с ней что-то произойдет за пределами роддома, он будет нести уголовную ответственность. Поэтому, если женщина категорически не желает находиться в роддоме, ей придется написать отказ от лечения и взять на себя ответственность за свою жизнь и жизнь будущего ребенка». Но такие случаи крайне редки. Наши пациентки и не думают о воле, все сознательны и терпеливо ждут!"

Родилка

Те, кто поступает сразу на роды, попадают в предродовую палату. Она, как и родовая и палата патологии, входит в состав всего акушерского отделения, который возглавляет заведующий - Михаил Владимирович Хорошев. Две предродовых палаты и сама родовая – единый блок, где круглосуточно дежурят врач и акушерка. Здесь есть кровати и различные приспособления. Например, большой резиновый мяч, на котором женщины расслабляются во время схваток… Сейчас здесь тишина. Гром сражений временно утих.

   

По наблюдениям акушерки Галины Грачевой (30 лет здесь работает!), рожают чаще поздно вечером и рано утром. В полнолуние чаще. И под смену погоды… «Вот с пятницы просто ураган какой-то: по 12 родов в смену!». И это на одного врача и одну акушерку! Заглянем-ка одним глазком на поле боя – в родилку… две женщины на специальных высоких столах-кроватях отдыхают под одеялами, прижимая к груди сотовый как икону. 

Ирина, только-только родила, это ее первый ребенок, крупный малыш, мальчик Семен. У ее соседки девочка – 4400! Обе устали, но счастливы! И родным уже позвонили…

 

 

 Вообще, дежурная бригада – это сестра приемного отделения, акушерка, врач, анестезиолог и педиатр. Если случается операция – приглашается еще один врач на ассистенцию, обычно из гинекологии. Если родов много, то и санитарка тоже помогает. Вот, например, Алла Петровна рассказывает так: «Дело санитарки не только дезинфекцию проводить. Работа на родилке всегда есть - когда потужиться поможешь, когда подскажешь что женщине, когда что кому подать надо. Лишних рук здесь никогда не бывает!» . 

Послеродовая палата

А теперь, барышни, «всем, всем, по палатам!». Наступает время кормления. По коридору везут тележку с малышами – привычными цепкими движениями сестры зачерпывают плотные кулёчки из прозрачных кювезов и разносят мамам. Мамы же, приняв позу отдыхающих вакханок (кормят детишек лежа), сосредоточенно вглядываются в проем двери и вдруг счастливо улыбаются…каждая своему кулечку.  

 

Во 2 палате пять мамочек. Все родили три-четыре дня назад и уже готовятся к выписке. Бывает, что женщин выписывают и через неделю, но сейчас роддом переполнен. А потому никого особо не задерживают более положенных пяти дней. Оставляют только тех, кто требует дополнительного лечения.

Палата обычно собирается за один день, по истечении четырех суток освобождается полностью, моется и обрабатывается, и снова заполняется целиком.

В общей палате четыре-пять женщин, которых объединяет одна общая дата - день рождения детей. Но у каждой женщины своя история родов…Кто-то обошелся «легким испугом», кому-то пришлось серьезно потрудиться, а кто-то не справился сам – пришлось делать кесарево сечение. Но все они стали мамами!

Вот, например, Элита – грузинка, практически не говорит по-русски, а потому рожала в присутствии свекрови. Но, по словам врача, рожала она хорошо – в родах слушалась. Возможно, сказалось национальное воспитание: после замужества свекровь для восточной женщины – настоящая мать, а маму надо слушаться! 

«Ой! – восклицает вдруг наш фотограф, - а вот на той кровати я лежала после родов…». Сейчас здесь Ольга Пшениснова, медсестра реанимации первой детской городской больницы, родила третьего ребенка. Малыша назвали Федором. Уже сумки собрала - домой пора, заждались… Ну, и мы пойдем, не будем мешать столь важному процессу.

Зайдем на минуточку в палату повышенной комфортности. Обычно она на двоих, с отдельным санузлом, душем и холодильником. Здесь можно находиться и вместе с детьми, но чаще мамочки выбирают отдельное пребывание – в первые дни после родов очень важен полноценный отдых. А мы отправляемся далее…

Столовая

По дороге мы заглядываем в процедурный кабинет, где осуществляется все лечение палаты патологии и последорового отделения. Здесь делаются инъекции и заряжаются капельницы. Например, всем без исключения послеоперационным пациенткам необходимо восполнить кровоток – влить до литра жидкости, чтобы обеспечить работу всех процессов. Медсестра Ольга делает все это виртуозно, и в вену попадает, будто дротики метает! Ой, мы, пожалуй, пойдем уже…

Лучше остановимся «перекусить» в местном уютном ресторанчике на четыре столика.

Время обеда закончилось, но сестра ( в роддоме даже на раздатке работает только медицинский персонал, повара – внизу, на кухне) протягивает тарелку супа на дегустацию. После лицезрения кормящихся младенцев, аппетит не на шутку разыгрался… 

Кстати, Женя не только суп подает, на ней вся уборка палат и коридоров. Убираются дважды в день - утром и вечером. Кормят – три раза. И хотя ужин в роддоме ранний - в половине пятого, по вечерам женщины могут перекусить своими продуктами, хранящимися в холодильниках в столовой. Ну, подкрепились. Спасибо хозяйке! Теперь можно и к детям!

Детское отделение

Детское отделение в роддоме – это тридесятое царство-государство, родное, но соседнее для тридевятого. Оно живет по своим законам и со своими стражами порядка – детскими сестрами. Царствует здесь – заведующая отделением Тамара Константиновна Моисеева. Вот она уже встречает нас у дверей самой ответственной палаты – реанимационной. И сразу вводит в курс дела: «Отделение наше на 40 коек, состоит из двух частей – верхнее физиологическое и нижнее – для детей, чьи мамы инфицированы (там 10 коек). В обычных палатах детишки здоровые, лежат в своих кроватках, их пеленают, моют, обрабатывают пуповину и отвозят кормить мамам каждые три с половиной часа. При необходимости докармливают смесями. Подгузники мамы приносят собой – по три штуки на день, но иногда ими обеспечивают роддом различные фирмы… 

 

Здесь же, в палате интенсивной терапии – дети, которые нуждаются в поддержке на аппарате вентиляции легких и внутривенных инфузиях». Малыши здесь самые разные… В закрытом боксе лежит совсем крошка – 880 гр, он должен находиться в условиях, оптимально напоминающих утробу матери. Ему там должно быть тепло, влажно и сытно. Кормят его через зонд. Он, конечно, очень мал и слаб, но врачи не теряют надежды. В открытых кроватках с подогревом – малыши недоношенные и с нарушением центральной нервной системы, они вне зависимости от веса плохо удерживают тепло. В центре палаты - открытая реанимационная система, с мониторами и аппаратами искусственной вентиляции. Вообще, реанимация рассчитана на три койки, но сейчас здесь пять малюток. Такое положение сложилось в связи с тем, что, во-первых, роддом переполнен, а во-вторых, не так давно с третьего роддома была снята специализация по недоношенным детям, и теперь все роддома принимают больше таких малюток. Да и заболеваемость у детей тоже повышается. Еще 20 лет назад в роддоме вообще не было палаты реанимации. А сегодня на 45 детишек – 5 на лечении. Впрочем, такое положение далеко не всегда. В прошлом году было всего 28 недоношенных за год, в этом году 68 за полгода. Выхаживают всех!  

 

Сомнительное

Есть в пятом роддоме еще одно государство - обсервационное отделение. Этот изолированный мини-родильный дом предназначен для женщин необследованных, которые поступили в роддом без анализов или просто опасны для окружающих, например, с гриппом или ОРЗ. По понятным соображениям нас туда не пустили. Но врач отделения Владимир Горбачев все подробно рассказал. Что есть там палаты и для беременных, и послеродовые. Есть своя родовая и предродовая. Создано оно специально, чтобы обезопасить обследованных здоровых женщин от возможных инфекций. Ведь роддом обязан принимать всех! И что бояться не нужно ни больным, ни здоровым женщинам. В сомнительном, так в народе называют это отделение, все тоже самое, что и в физиологическом, плюс дополнительное лечение для больных женщин.

На выход…

Ну вот, наша часовая экскурсия подошла к концу. Мы возвращаемся на первый этаж в приемное, проходя мимо ПИТа. Тут сейчас лежат две женщины после кесарева. За ними зорко смотрит анестезистка Юлия, но уже через сутки при хорошем самочувствии их переведут в общее отделение. 

А в самом конце коридора – лаборатория. В роддоме это круглосуточная служба. Анализов много – по полной программе обследуются все женщины и дети. А в экстренных случаях требуются и дополнительные. Дежурят наравне со всеми. Такая уж в роддоме работа – безостановочная, как ритм жизни самой природы.

Поздравляем с новорожденным! 

Мы снимаем хирургические халаты и идем к боковой двери – выписной... Здесь собирают малышей в большую жизнь – одевают, пеленают и по желанию фотографируют. 

Выходим. Вместе с нами Ольга Пшениснова, мама новорожденного Федора. Встречать ее пришло все семейство – муж Денис, дочка Анфиса, полуторагодовалый Игнат (теперь старший сын!) и родственники. Все немного суетятся, но родители счастливы!

 

Текст – Катерина ЗОЛИНА
Фото – Жанна МАРФИЦИНА
Перепечатка статьи и фотоматериала в печатных и Интернет-СМИ запрещена