Дальтонизм у ребёнка

О таком заболевании как дальтонизм слышали многие, если не все. Дальтонизм – это расстройство цветоощущения, которое выражается в невозможности различить некоторые цвета. Данная патология весьма распространена, и согласно статистическим данным около 8% всех мужчин страдают от той или иной степени дальтонизма. Доказано, что чаще всего это наследственная патология, которая передается по Х- хромосоме.

Причины дальтонизма

Для того чтобы мальчик стал дальтоником, ему достаточно всего лишь получить одну хромосому с геном-носителем от матери. Сама мамочка - носитель гена - видит хорошо, и нарушения цветовосприятия нет, а вот у рожденного ею сына вероятность довольна высока - 50%. Среди женщин дальтоники тоже могут быть, но это настолько редкое явление (порядка 0,4%), что многие и не знают о его существовании. Для того чтобы девочка родилась с аномалиями цветоощущения, необходимо чтобы у обоих родителей были патогенные Х-хромосомы.

Расстройства цветовосприятия могут быть как врожденными, связанными с Х-хромосомой, так и приобретенными – к ним относятся функциональные дефекты системы колбочек в результате различных патологических процессов.

Почему ребенок не различает цвета?

В сетчатке глаза есть три вида колбочек, которые могут воспринимать определенные цвета, а именно – красный, синий и зеленый. Способность правильно различать эти цвета называется нормальной трихромазией. При дефектах колбочек возникает частичная или полная цветная слепота, проще говоря, колбочки просто не реагируют или в должной степени не реагируют на цветовой раздражитель. Полная цветная слепота встречается крайне редко. Еще реже встречается полное отсутствие колбочек-рецепторов.

Если малыш не различает оттенки красного и зеленого или путает их, то не воспринимают раздражение красные рецепторы. Довольно редко встречается путаница между оттенками синего и зеленого цвета и полная неспособность различать зеленую часть спектра. Приобретенное расстройство цветовосприятия может проявляться в нарушении восприятия всех трех оттенков спектра.

В своей практике врачи используют классификацию, в основе которой лежит механизм возникновения дальтонизма (абсорбция, альтерация и редукция). Все приобретенные нарушения цветоощущения обусловлены патологическими процессами в сетчатке глаза, зрительном нерве или вышерасположенных отделах зрительного анализатора в центральной нервной системе и могут возникать при некоторых соматических заболеваниях малыша. Факторы, которые способствуют их возникновению, довольно разнообразны – токсическое воздействие, сосудистые нарушения, воспалительные процессы и др.

Существуют некоторые из самых ранних и обратимых лекарственных токсических воздействий, например, при приеме некоторых лекарственных препаратов. Так, при приеме некоторых медикаментов видимые предметы окрашиваются в зеленый цвет, а при повышенном содержании билирубина в крови и откладывании его в желтом теле глаза, все видимые предметы окрашиваются в желтый цвет.

Приобретенные нарушения всегда вторичны, и в большинстве случаев их определяют при случайном исследовании. Приобретенные нарушения в начале развития всегда начинаются на одном глазу и после переходят на второй глаз. По мере прогрессирования патологии может снижаться острота зрения, нарушение полей зрения и др.

Диагностирование дальтонизма - как оно проходит?

Существуют группы риска, и родители, относящиеся к ним, должны быть крайне внимательными. Если в семье были случаи дальтонизма, то родители должны как можно раньше принять все меры для диагностирования дальтонизма. Необходимо наблюдать, правильно ли ребенок различает цвета, для этого можно использовать различные игры или использовать карандаши и просить ребенка назвать цвет карандашей. Посмотрите, не путает ли ребенок карандаши красного и зеленого цвета, или зеленый карандаш с голубым. Конечно, малыши могут путать карандаши и по другой простой причине – они еще просто не запомнили название карандашей.

С 2,5 – 3 лет малыш должен уже правильно называть цвета елочки, солнца, неба, травы и моря. К 5 – 6 годам у ребенка уже полностью сформировалось понятие о фигурах и образах, и с этого времени нужно провести диагностирование у специалиста. На осмотре доктор дает набор табличек, на каждом из которых указана цифра, буква или просто символ в круге из точек различного цвета. Для человека с нормальным цветовосприятием нет никакого труда различить эти символы, а вот если у малыша нарушение цветоощущения, то тест окажется проваленным.

Аномалоскоп – прибор, который широко используется в диагностике дальтонизма. Принцип этого аппарата основан на принципе дозирования и составления цветовых смесей. Существует множество аномалоскопов, некоторые из них предназначены для исследования врожденных нарушений восприятия красно-зеленых цветов. Этот аппарат может диагностировать как крайние степени нарушения цветовосприятия, так и умеренные выраженные.

Не стоит паниковать и огорчаться, если у малыша была диагностирована та или иная степень дальтонизма, хоть такая патология и является ограничивающим фактором для работы в некоторых отраслях. Задача родителей - помочь ребенку адаптироваться к жизни в этом разноцветном мире. Обязательно нужно предупредить учителей, что у ребенка нарушение цветовосприятия.

Дальтонизм – это не болезнь, и поэтому лечения не существует. Таких малышей просто учат ассоциировать цвет с предметом, и обычно не возникает никаких проблем в повседневной жизни малыша.

Юлия Лапушкина, детский врач