Как лечить насморк у ребенка?

С точки зрения простых смертных насморк – это красный распухший нос, куча носовых платков, стеклянные флакончики капель... А что такое насморк с медицинской точки зрения? Как правильно его лечить? Что делать, если этот неприятный гость задержался у вас в доме? О вечном спутнике дождей и холодов нам рассказывает ЛОР-врач поликлиники № 22 Светлана Александровна Пузевич.

- Насморк – это острое воспаление слизистой оболочки носа либо бактериальной, либо вирусной природы. Возбудителей очень много. Они приводят к болезни, когда организм чем-то ослаблен. Самая банальная причина – это переохлаждение. Хотя переутомление, стресс и недостаток витаминов тоже способны сделать детский организм легкой добычей «зловредных микробов».

- С чего нужно начинать лечение?

 

Все зависит от самого ребенка: особенностей слизистой оболочки, иммунной системы и т.д. Но практика показывает, что обычно лечение начинают с солевых растворов. При использовании внимательно прочитайте инструкцию. Лекарство можно приготовить и самим, купив в аптеке морскую соль и растворив ее в воде. Такие меры позволяют очистить слизистую оболочку носа. Иногда этого бывает вполне достаточно.

Если в течение 2-3 дней это не помогает, можно использовать сосудосуживающие капли. Применять их нужно только тогда, когда нос отек и сильно затруднено дыхание. Особенно важно запустить капли перед кормлением и перед сном. Маленькие дети во время насморка плохо спят и даже не могут есть, потому что нос «совсем не дышит». Сосудосуживающие капли тут незаменимы, но злоупотреблять ими тоже не стоит. Врачи не советуют применять их дольше 4-5 дней подряд. И не забывайте, что они не воздействуют на возбудителя болезни: бактерии и вирусы. Поэтому лучше всего сочетать их с бактерицидными препаратами, которые не только борются со следствием, но и устраняют причину.

После того, как вы запустили сосудосуживающие капли, оболочка носа начинает сокращаться, активно очищается от скопившейся слизи. А через 10-15 минут она готова воспринять лечебное воздействие бактерицидных капель.
 

- Сейчас выпускают капли на основе травяных сборов. Насколько они эффективны?

-Во-первых, у детей часто бывает аллергия на травы. Лучше не рисковать. Во-вторых, такие капли имеют масляную основу. Сначала они облегчают дыхание, но потом мешают оттоку скопившейся слизи. Ребенку будет трудно «отсморкаться».

 

-Стоит ли верить рекламе, которая обещает избавить от насморка на 12 часов?

-Такие средства действительно есть. Они относятся к сильнодействующим сосудосуживающим каплям. Если у вас на работе аврал, и вы не можете пропустить важное совещание, они могут стать для вас палочкой-выручалочкой. Но постоянно пользоваться ими не рекомендуется. Их можно применять не дольше 3-4-х дней. При систематическом применении они вызывают серьезные изменения слизистой оболочки носа, и другие капли, с более щадящим составом, могут на вас просто не подействовать.

Детям мы их не назначаем. Это средство для взрослых, причем экстренное.

- Существуют детские и взрослые капли для носа. В чем их принципиальное отличие?

-Отличие в концентрации лекарственных веществ. Для малышей до года продаются капли с минимальной концентрацией препарата. Дети от 1 до 6 лет пользуются каплями с большей концентрацией. Начиная примерно с 7 лет можно применять «взрослые капли».

- А что произойдет, если давать малышам капли «не по возрасту»?

-Во-первых, обычные детские капли могут на ребенка уже не подействовать. Во-вторых, у таких детей слизистая оболочка носа под влиянием концентрированных лекарственных веществ начинает гипертрофироваться, т.е. «разрастаться». В результате «сопли круглый год», т.е. хронический ринит.

- Когда стоит давать ребенку бактерицидные капли, а когда можно обойтись соляным раствором и ингаляцией?

Если у ребенка небольшие, прозрачные выделения из носа, то заболевание в самом начале. Полезно дышать над отварами трав или картофелем в мундире. А когда появляются гнойные выделения, «зеленые сопли», это говорит о наличии бактериальной инфекции. Тут не обойтись без бактерицидных средств.
 

- Когда на улице холодная и мокрая осень, насморк никого не удивляет. А бывает и так: на улице тепло из носу потекло...

-Если насморк продолжается очень долго или начинается в теплое время года, то это, скорее всего, аллергия. Нужно не полениться и сходить к врачу – только так можно достоверно установить причину заболевания и подобрать нужные препараты. Кроме того, небольшой насморк и першение в горле может вызвать ремонт или генеральная уборка в квартире, так как моющие и красящие вещества нередко раздражают органы дыхания.


- В народе сложилась такая шутливая поговорка: «леченый насморк проходит за неделю, а нелеченый – за 7 дней». Есть ли в этой шутке доля правды?

Конечно, бывают случаи, которые могут иллюстрировать эту поговорку. Например, мы усиленно лечим ребенка, а «воз и ныне там». Или наоборот, ринит проходит без особого лечения. Это объясняется тем, что у детей разная иммунная система. И все-таки, у детей, которых вовремя лечили, реже бывают опасные осложнения. Они дольше остаются здоровыми. Поэтому – лечитесь! Не стоит искушать судьбу и проверять организм на прочность.

Без должного лечения насморк часто переходит в синусит (воспаление пазух носа) или отит (воспаление среднего уха).

- Как распознать новый недуг?

Во-первых, это затянувшийся насморк (более 2 недель). Во-вторых, нарушение общего состояния ребенка: слабость, капризность, утомляемость, субфебрильная температура по вечерам. При отитах у детей болят уши и снижается слух.

- Что же делать? Сразу идти к врачу или лечить ребенка дома?

- Только к врачу! Во-первых, нужно сделать рентген придаточных пазух, чтобы увидеть, где затаился воспалительный процесс и насколько он опасен. Во-вторых, только доктор может назначить лекарства, которые помогают бороться именно с ним.
Внимание! насморк больше 2-х недель - это ненормально. Дело в том, что сейчас нередко бывают стертые формы отитов, гайморитов и т.д. Внешне это проявляется так: целый месяц ребенок ходит с носовым платком, пускает капли и вроде бы нормально себя чувствует. Родителей это не тревожит. А на самом деле в пазухах носа или в среднем ухе развивается хронический воспалительный процесс.

- А если это просто очень упорный насморк?

 

- Когда ринит очень долго длится и трудно лечится, мы направляем ребенка на консультацию к иммунологу. Кроме того, мы советуем сделать посев из носоглотки. Возможно, мы имеем дело с атипичной инфекцией. Иногда насморк вызывают не стрептококки и стафилококки (более или менее знакомые нам), а например, … хламидии. (Они тоже передаются воздушно-капельным путем!) В таком случае обычное лечение насморка может быть неэффективным. Необходимы препараты, которые действуют именно на этих возбудителей.

У детей до 7-8 лет причиной постоянных простуд могут стать аденоидные вегетации. Дело в том, что миндалины – это входные ворота для любой инфекции. А у маленького ребенка лимфатическая ткань еще только формируется, и аденоиды еще не способны быть серьезным препятствием на пути микробов. Бывает так, что миндалины ребенка напоминают засоренный фильтр и сами по себе становятся источником заражения. Полоскание горла тут не помогает, поскольку миндалины находятся выше. Если нельзя их «вычистить», то приходится их удалять. Но к операции мы прибегаем в крайнем случае: если ребенок все время болеет гайморитами и отитами, и если он старше 5-6 лет.
 

- Другая народная мудрость гласит, что «легче предупредить, чем лечить». Что можно посоветовать в целях профилактики насморка? Как избежать заражения членов семьи друг от друга?

-Сейчас много противовирусных препаратов, которые применяются именно с профилактической целью. А знакомая с детства аскорбиновая кислота, сочные овощи и фрукты, хорошее настроение и приятный отдых тоже помогает противостоять вездесущим микробам.

Не болейте!