Реакция Манту – что нужно знать о «пуговке»?
Проба Манту – это исследование на туберкулёзную палочку в профилактических целях, применяется оно для профилактики туберкулёза у детей и подростков. Реакция Манту – это реакция организма на туберкулин. Подкожное введение туберкулина было внедрено французским врачом, носившим фамилию Манту. Эта проба применяется в России с 1965 года.
Положительная реакция Манту не всегда означает заболевание туберкулезом, а может быть следствием аллергических заболеваний, кожных дерматитов и реакций организма на вакцину БЦЖ, сделанную новорожденным.
В последнем случае положительная реакция Манту связана с иммунологической реакцией детского организма. В организме каждого человека может проявляться специфический иммунный ответ. Это означает, что иммунная система работает и защищает организм. За таким ребёнком необходимо наблюдение специалиста, и, как правило, у таких детей с возрастом всё приходит в норму.
В странах, где распространена туберкулёзная инфекция (в том числе и у нас), реакцию Манту делают детям 1 раз в год, начиная с годовалого возраста. В целях профилактики она необходима, и является безопасной по заявлению ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения). Пробу Манту производят подкожно, специальным туберкулиновым шприцем. Туберкулин – вещество, которое используют для пробы Манту, не содержит в себе живой туберкулёзной палочки, а лишь продукты её жизнедеятельности. Поэтому заразиться туберкулёзом через реакцию Манту невозможно.
На месте подкожного введения туберкулина образуется «пуговка». Это место нельзя смачивать водой и обрабатывать дезинфицирующими средствами, нельзя заклеивать лейкопластырем. На третий день результат пробы Манту оценивает медицинский работник. Если вокруг место укола есть уплотнение и покраснение, то результат Манту измеряют линейкой.
При отрицательной реакции Манту уплотнения и покраснения не образуется, или оно не превышает размер 4мм. 5мм и более в диаметре указывает на положительную реакцию Манту. Если пуговка 5-9 мм в диаметре – реакция слабоположительная, 9-14 мм – средне выраженная реакция, 14-17 мм – сильная реакция на туберкулин.
В случае положительной реакции Манту нужно консультироваться у врача. Сильная реакция могла возникнуть из-за перенесенных недавно инфекционных заболеваний, аллергии. Выраженная реакция на туберкулин не всегда означает, что ребёнок болен туберкулёзом.
Детям с положительной реакцией Манту необходимо полноценное сбалансированное питание. Для них существуют специализированные детские сады, санатории. В течение нескольких лет за такими детьми наблюдают, и если обнаруживают основное заболевание - туберкулёз, то назначают курс лечения.
Пробу Манту противопоказано делать в период инфекционного заболевания до полного восстановления ребёнка, в детских учреждениях во время карантинных мероприятий.
По результатам проб Манту решается вопрос о повторной вакцинации (первая вакцинация БЦЖ производится в роддоме) детей в 6-7 и 14-15 лет с целью профилактики туберкулёза. В странах, где рост туберкулёза достигает эпидемиологического, ревакцинация проводится в 6-7, 11-13 и 16-17 лет.
Подготовила Алина Терентьева