Ребенок отказывается от груди
К сожалению, ребенок отказывается от груди довольно часто. Отказ от груди может выражаться следующим образом:
- ребенок не берет грудь совсем, а если мама настаивает - отворачивается с плачем,
- ребенок берет грудь, но через какое-то время начинает выгибаться, толкаться, выпускать сосок, плакать и тоже отворачивается от мамы,
- малыш может предпочитать только одну грудь либо только определенную позу для кормления.
Как правило, если ребенок отказывается от груди, то для мамы это очень большой стресс. Ведь она так старалась дать своему малышу самое лучшее, и отказ от груди для нее равносилен отказу от мамы! Ее одолевают мысли типа «я плохая мать», «я не справляюсь с материнскими обязанностями», «малыш перестал любить меня»…
Что же на самом деле является причиной отказа от груди? Все причины можно разделить на 2 группы: «технические» и «психологические».
К первой группе относятся так называемые проблемы с сосанием – малыш и рад бы взять грудь, но что-то ему мешает, от этого он расстраивается и плачет.
Проблемы эти часто медицинского характера: укороченная уздечка языка, пониженный либо повышенный тонус мышц, черепно-мозговая травма, кривошея, молочница в ротике ребенка, боль в горле или в ушах, насморк – в таких случаях проблему лучше решать вместе с врачом.
Возможен слабый рефлекс окситоцина у мамы либо «тугие протоки», когда молоко выходит с трудом и ребенку приходится прилагать слишком большие усилия, чтобы его добыть – здесь может помочь тепло на грудь, легкий массаж и сцеживание перед кормлением, чтобы стимулировать более легкое выделение молока. Обратный случай – молоко льется слишком сильно, фонтаном, ребенок захлебывается. При такой проблеме важно подобрать удобную позу для кормления и тоже немного подцеживаться перед тем, как приложить малыша.
Иногда проблемы отказа от груди связаны с формой соска или размером груди мамы: втянутый сосок либо плоский при слишком большом размере молочной железы. Ребенку сложно приспособиться, а мама не знает, как его научить – в этом случае лучше обратиться к консультанту по грудному вскармливанию, который поможет маме подобрать удобную позу и покажет, как эффективнее приложить ребенка именно к ее груди.
Часто ребенок отказывается от груди или берет ее с неохотой из-за использования бутылочки с соской. Механизм сосания соски и груди – разный. Ведь чтобы получать молоко из соски, особых усилий прилагать не нужно – поток сильный и постоянный, да и незачем стараться широко открывать рот. Поэтому, «сравнив» соску и грудь, ребенок делает выбор в пользу соски.
Пустышка также часто приводит к отказу от груди. Ведь грудь для крохи не только еда: у груди он успокаивается, засыпает, «засасывает» боль или неприятные ощущения – грудное молоко содержит все необходимые для этого компоненты. Поэтому, если вышеперечисленные потребности удовлетворяются пустышкой, малыш меньше сосет грудь, молока становится также меньше (из-за отсутствия стимуляции), ребенок не наедается и начинает «бастовать» на руках у мамы.
Ко второй группе причин отказа от груди относятся различные обиды на маму и стрессы. Как ни удивительно, но даже самый маленький ребенок может обидеться и расстроиться, если мама не защитила его от «страшной тети в белом халате», которая делала массаж или уколы. Конечно, понятно, что по большей части эти процедуры необходимы, но мама может уменьшить стресс, усилив в сложный для крохи период тактильный и эмоциональный контакт. Стрессом для малыша могут явиться переезд, ошибки в уходе (например, слишком раннее плавание в большой ванне либо активная гимнастика), большое количество гостей, особенно когда его постоянно дают подержать чужим людям, конфликты между мамой и папой либо между другими членами семьи и т.д. Также влияние может оказать длительный стресс, в котором по какой-то причине оказывается мама, либо ее подсознательное желание прекратить кормление.
Как же исправить ситуацию и вновь вернуть радость грудного вскармливания маме и малышу?
Методика, о которой речь пойдет ниже, подходит для случаев отказа по психологическим причинам и отказа, связанного с использованием сосок и пустышек.
Правило первое: объектом для сосания должна быть только грудь! Если по какой-то причине ребенку необходим докорм смесью или сцеженным молоком, можно давать его из чашки, ложки, специальной мягкой ложки, шприца, зонда, поильника или системы для докорма у груди. Показать, как пользоваться этими предметами для докорма, может консультант по грудному вскармливанию. Пустышку тоже необходимо исключить.
Правило второе: маме очень желательно обеспечить тесный контакт с малышом («кожа к коже»). Такой контакт возвращает доверие к маме и стимулирует выработку гормонов, отвечающих за лактацию. Очень полезно много носить ребенка на руках, организовать совместный сон (хотя бы днем), не давать кроху на руки другим людям.
Правило третье: не навязывать ребенку грудь – она не должна ассоциироваться с чем-то неприятным, с принуждением. Но при этом постоянно предлагать грудь и создавать условия, при которых грудь доступна и малыш может взять ее в любой момент, когда захочет. Если ребенок не хочет грудь, его нужно отнять от груди и успокоить (покачивая, поглаживая, разговаривая) и потом опять предложить грудь. Как правило, дети часто берут грудь охотнее в полусне или под какой-то однотонный шум (так называемый «белый шум»). Примерные интервалы времени, через которые можно предлагать грудь (в зависимости от возраста), таковы: ритмичные предложения груди с интервалом в 30-60 минут – для новорожденного; раз в час-полтора – для ребенка от 1 до 4 месяцев; раз в 2 часа - для деток старше 4 месяцев. Эти интервалы как раз и характерны для деток, грудное вскармливание которых организовано по их требованию.
Правило четвертое: «спокойствие, только спокойствие!» Маме необходимо быть полностью уверенной в правильности и нужности своих действий. Хорошо, если ее будут поддерживать родственники либо успешно кормящие подруги. Также за поддержкой в такой ситуации можно обратиться в группу поддержки грудного вскармливания.
У многих мам может возникнуть вопрос о сроках преодоления отказа от груди. Как правило, первые результаты вы сможете увидеть через несколько дней - ребенок будет с удовольствием брать грудь в ответ на ваше предложение и спокойно сосать. Но для закрепления полученного результата обязательно понадобиться еще какое-то время. Поэтому правило пятое: не торопите кроху. Будьте спокойны, уверенны – и все обязательно получится.
Многие мамы, дети которых по каким-то причинам отказывались от груди, благодаря огромному желанию, терпению и поддержке близких смогли справиться с этой сложной ситуацией и до сих пор с удовольствием кормят своих малышей грудью.
Наталья Лебедева,
консультант по грудному вскармливанию Нижегородской группы поддержки грудного вскармливания «Кораблик детства»