Проблемы грудного вскармливания: больно кормить грудью

Современные реалии таковы, что даже простые и естественные процессы, касающиеся воспитания ребенка,  вызывают затруднение у многих женщин. К таким процессам относится и грудное вскармливание. Казалось бы, что может быть естественней, чем мама, кормящая грудью своего кроху? Но, к сожалению, недостаток информации о правильной организации грудного вскармливания, излишние медикаментозные вмешательства в родах, раздельное пребывание мамы и младенца в первые  дни жизни, докорм смесью в роддоме  и другие факторы приводят к тому, что мама не знает, как правильно кормить ребенка, а ребенок не может правильно кормиться. Все это обусловливает одну из самых распространенных проблем, характерных для начала грудного вскармливания, - боль при кормлении.

Часто мамы говорят: «Ребенок разгрыз мне всю грудь до крови». Действительно, боль практически сопровождается образованием ссадин или, в более тяжелых случаях, - трещин соска. Отчего же это происходит? Раньше детские врачи или медсестры могли дать кормящей маме совет кормить не дольше определенного времени, потому что «длительные кормления могут привести к образованию ссадин и трещин». На самом деле причина совсем не в длительности кормления. Основная причина болезненности – неправильное прикладывание ребенка к груди.

Почему ребенок не может взять грудь правильно, ведь, казалось бы, это должно быть на уровне инстинкта? Причина неправильного прикладывания в большинстве случаев – кормление из бутылочки с соской, что, к сожалению, до сих пор практикуется в наших роддомах. Ребенок, приложенный к груди сразу после рождения, инстинктивно делает это правильно (так называемое самоприкладывание), если у него нет серьезных проблем со здоровьем. Но если до груди малыш попробовал еду из бутылочки – происходит путаница, и он пытается сосать грудь так же, как соску. Механизм же сосания груди  и соски совершенно разный. Чтобы получить молоко из груди,  ребенку нужно широко открыть рот, захватив не только сосок, но и большую часть околососкового кружка – ареолу (со стороны подбородка малыша). Сосок при этом оказывается глубоко во рту и не травмируется. При сосании бутылки не нужно так широко открывать рот. Даже если губки и десны находятся на самом краю соски, питание из бутылки все равно поступает малышу. Когда ребенок пытается сосать грудь так же, как соску, рот он широко не раскрывает, и активно двигающаяся нижняя десенка травмирует нежную поверхность соска. Возникает сильная боль и как ее следствие – ссадины и позднее трещины.

Некоторые мамы стараются терпеть эту боль, кормя сквозь слезы и стиснув зубы, другие сразу прекращают кормление. Кормление через боль ухудшает и отношение матери к ребенку – пусть подсознательно, но мама винит малыша в своих бедах, и эмоциональное состояние мамы может усугубить послеродовую депрессию. Прекращение кормления – тоже не лучший выход. А ведь исправить ситуацию не так сложно, достаточно просто правильно приложить ребенка к груди. Помочь в этом может опытная подруга либо родственница, успешно вскормившая грудью своих детей, или консультант по грудному вскармливанию. И чем раньше мама озаботиться данным вопросом, тем легче это сделать.

Другая достаточно распространенная причина боли при кормлении – молочница на сосках. Это грибковая инфекция, которую вызывают кандиды (дрожжи) - грибы, живущие на любых слизистых оболочках и на коже. Чаще всего такую инфекцию определяют по виду  сосков и по ощущениям кормящей матери, также можно сдать соскоб с поверхности соска. Соски могут выглядеть опухшими, чешуйчатыми, облупленными, влажными, ярко-розовыми,  на их поверхности бывают видны  крошечные пузыри. Часто ощущается сильный зуд, а также  жгучая боль либо на поверхности сосков, либо глубоко внутри груди. Иногда мама чувствует стреляющую боль, отдающую в спину или в руку. Боль часто продолжается в течение кормления или между кормлениями - и особенно немедленно после. Соски очень чувствительны, они повреждаются от трущейся об них одежды. Бывает очень болезненно принимать душ и вообще прикасаться к груди. Иногда соски могут выглядеть полностью нормальными, но быть ужасно болезненными.  Молочница всегда бывает и у матери, и у ребенка в ротике (в виде белых бляшек), так что для ее излечения нужно обратиться и к гинекологу, и к педиатру.

Отдельно хочется сказать об использовании при болезненном кормлении накладок для груди. Конечно, накладки помогают избавиться от боли, но не искореняют ее причину, к тому же сосание с накладками часто бывает неэффективным, грудь хуже стимулируется, соответственно, молока становится меньше и ребенок плохо прибавляет в весе.

Консультанты по грудному вскармливанию советуют в любом случае не терпеть боль при кормлении, а постараться выяснить ее причину, исправить ситуацию и кормить грудью своего кроху столько, сколько захочется, и с удовольствием!

Наталья Лебедева, консультант по грудному вскармливанию Нижегородской группы поддержки грудного вскармливания «Кораблик детства»