Мы в соцсетях:

 
Войти | Регистрация
или войти через

Новости

Подпишись на рассылку


Видеожурнал

Мой педиатр

Температура у ребёнка: 36 и…?

Температура тела человека - один из важнейших показателей, говорящих о том, что обмен веществ в организме протекает без отклонений. Большинство родителей считают абсолютной нормой 36,6 градусов и начинают волноваться, даже если температура у ребёнка падает или поднимается на десятые доли градуса. Давайте разберёмся, какая температура тела для ребёнка считается нормальной и как помочь малышу в случаях, когда это действительно необходимо.

Рассказывает Мария Артифексова, ассистент кафедры госпитальной педиатрии НижГМА, к.м.н. 

Границы нормы

Нормальная температура тела ребёнка в подмышечной впадине составляет 36,0-37,0 градусов, в прямой кишке она обычно на 0,5-1,0 градус выше.У малышей до года допускаются показатели до 37,4оС, для  детей старше года - до 37оС. В течение суток колебание температуры в районе 36,1-36,9 градусов является совершенно нормальным физиологическим процессом, причем по утрам температура обычно ниже, а к вечеру имеет тенденцию увеличиваться. 

Измерение температуры должно осуществляться только термометром. Народные способы – например, прикладывание руки или губ ко лбу – малоинформативны и недостаточны.

За терморегуляцию в организме отвечает центр, который находится в головном мозге в области переднего гипоталамуса. Именно там регулируется и теплопродукция (образование тепла), и теплоотдача. Когда организм малыша здоров, эти два процесса протекают сбалансированно. Однако у детей теплообмен имеет ряд особенностей. Так, у новорожденных и малышей до года чувствительность нейронов гипоталамуса слабая, поэтому способность увеличивать теплоотдачу при перегревании и повышать температуру тела при переохлаждении значительно ограничена. В целом до 4-х лет теплоотдача превышает теплопродукцию, то есть малыши отдают тепло легче, чем его вырабатывают. Это необходимо учитывать, подбирая одежду для маленьких детей, так как ребенок в раннем возрасте легко перегревается и также быстро охлаждается.

Лихорадка, лиходейка, лихоманка…

Повышение температуры тела (лихорадка или гипертермия) - одно из самых типичных проявлений любой инфекционной болезни или воспалительных процессов в организме. По статистике именно повышение температуры у ребёнка является причиной 60 процентов всех случаев обращений к участковому педиатру. 

Нужно понимать, что лихорадка - это защитная реакция, в процессе которой организм вырабатывает вещества (интерфероны, интерлейкины, цитокины), которые будут бороться с возбудителем. Количество этих веществ напрямую связано с температурой тела: чем выше температура - тем больше выработка интерферона. Если родители стараются «сбить» любую температуру у ребёнка, то тем самым они оставляют его без защитных свойств и увеличивают продолжительность болезни. 

Применение лекарственных средств необходимо, если ребенок плохо переносит температуру, если  имеется сопутствующая патология нервной системы (лихорадка может спровоцировать судороги) или же температура тела превышает 38,5 градусов. В домашних условиях оптимальным препаратом для снижения температуры тела является парацетамол, который имеет широкий спектр синонимов (панадол, калпол, эффералган, тайленол и т.д.) и разнообразные формы выпуска (суспензии, сиропы, таблетки, капли, свечи). Важно запомнить, что применение жаропонижающих средств в домашних условиях - это лишь временная необходимая мера, а не борьба с возбудителем, поэтому в короткие сроки ребенка нужно показать врачу для постановки диагноза.

Самое главное, что должны сделать родители для своего ребенка при повышении температуры тела, – обеспечить ему возможность терять тепло. Необходимо давать малышу обильное питьё, чтобы он активно потел. Воздух в комнате должен быть прохладным (оптимально 18 градусов), чтобы вдыхая и согревая его, ребёнок терял тепло.

Использование любимых всеми родителями «физических методов охлаждения» (обтирание водкой, спиртовым раствором или уксусом, грелки со льдом, влажные холодные простыни и т.д.) без жаропонижающих средств и средств, устраняющих спазм сосудов, крайне опасно! При контакте тела с холодом происходит резкий спазм сосудов кожи, кровоток замедляется, соответственно, уменьшается потоотделение и теплоотдача. При снижении температуры кожи температура внутренних органов резко возрастает. Кроме того, спиртовые растворы и уксус легко и быстро всасываются в кровь, 
обеспечивая алкогольное отравление или отравление кислотой. 

Всё ниже и ниже…

Низкая температура тела (гипотермия) является не менее опасным состоянием, чем лихорадка. Падение температуры тела ниже 29,5 градусов приводит к потере сознания, а температура 27оС является причиной комы с угнетением дыхания и сердечной деятельности, что может стать причиной летального исхода. 

Если гипотермия возникает после применения жаропонижающих препаратов, необходимо уложить ребенка в постель, надеть на него сухое и теплое нательное белье, дать теплое (но не горячее) питьё. Согревание ребенка должно происходить медленно, поэтому не рекомендуется использование горячих грелок и растираний. 

Стойкое длительное снижение температуры тела может наблюдаться при огромном спектре заболеваний: патологии головного мозга, анемии, заболеваниях щитовидной железы, патологии надпочечников, гипогликемии, тяжелых интоксикациях, шоке и др. Поэтому, если вас беспокоит постоянно сниженная температура у малыша, для установления причин необходимо обратиться к врачу. 

В заключение хочется отметить, что изменение температуры тела (как гипо-, так и гипертермия) - это сигнал развития заболевания  у ребенка. Стойкое изменение температуры тела ребенкавыше или ниже принятых норм всегда является поводом обращения  к врачу-педиатру. 

Будьте здоровы!



  • Овощи вне сезона: стоит ли покупать огурцы и помидоры зимой?

    Лето закончилось, а вместе с ним опустели грядки. Изобилием не могут похвастаться и магазины. Свежих овощей на прилавках становится меньше. Чего уж говорить о качестве - безвкусные помидоры и вялые огурцы для покупателей не редкость. Но не спешите хвататься за консервы! Мы поможем сделать правильный...

  • Онкоскрининг МРТ в медицинском центре «Гарантия»

    Онкоскрининг – это обследование людей, которые не имеют каких-либо жалоб на внешние проявления рака, на явные злокачественные новообразования. Целью такой процедуры является диагностика рака на начальной стадии его развития, раннее выявление болезни еще до появления клинических признаков. ...

  • Антибиотики и гормоны в воде: что делать?

    Состав водопроводной воды очень непредсказуем, несмотря на то, что ее качество контролируют службы водоочистки, использующие передовые технологии. Но, чаще всего, в менее крупных городах финансовые возможности водоканалов сильно отличаются, и для обеззараживания воды используется обычный хлор. И даже...

  • Часто болеющий ребенок: руководство для родителей
    Часто болеющий ребенок: руководство для родителей

    Всем известно, что чаще всего острыми респираторными заболеваниями болеют детки до пяти лет. С точки зрения медицины истинно «часто болеющим» считается ребенок, перенесший более шести-восьми эпизодов ОРВИ за год. Отчего же это происходит? Среди причин, которые способствуют возникновению...

  • «Лекарство» от осенней депрессии
    «Лекарство» от осенней депрессии

    С наступлением осени у многих из нас происходит смена настроения, возникает апатия, состояние неудовлетворенности жизнью, раздражительность, желание уединиться и тоскливое настроение. Это сезонная депрессия, которой более всего подвержен женский пол. Осенней депрессии способствует смена погоды, похолодание,...

Возврат к списку

Написать комментарий
Введите код с картинки
Яндекс.Метрика