Вертикальные роды

В настоящее время, в условиях снижения рождаемости и отрицательного прироста населения стратегия современного акушерства направлена на обеспечение «безопасного» материнства. В связи с реализацией современной стратегии акушеры-гинекологи наряду с классическими родами (когда женщина рожает в положении лежа) стали все чаще применять так называемые «вертикальные роды». Дело в том, что классическое положение роженицы лежа приводит к пассивности женщины и не является оптимальным в физиологическом отношении, как для матери, так и для плода. В зарубежной литературе стран Западной Европы и Америки появились публикации, касающиеся альтернативного ведения физиологических родов в вертикальной позиции. Их результаты красноречиво говорят о том, что основные показатели для матери и плода существенно увеличиваются.

Подвижность женщины в родах и вертикальное положение в потугах оказываются комфортными для роженицы, оказывают положительное влияние на мать и плод, влияют на сократительную деятельность матки, Известно до 7-10 позиций, в которых может находиться женщина в родах. Роженица может самостоятельно выбирать, какое положение ей максимально удобно принять и таким образом значительно уменьшить болевые ощущения в родах. Она может ходить, стоять, отдыхать в положении сидя, полусидя, принимать теплый душ (при наличии его в родильном боксе).

Вертикальные роды предполагают активное участие в процессе супруга или другого близкого для роженицы человека (матери, сестры, подруги). Однако активное участие в вертикальных родах роженицы и ее партнера возможно только при правильной физиологической и психологической подготовке обоих, которая проводится путем специальных занятий во время беременности.
Во втором периоде родов (при продвижении головки по родовому каналу) придании вертикальной позиции возможно в разных вариантах: сидя, полусидя, на корточках, на коленях, стоя и др.

При вертикальных родах ребенок рождается самостоятельно, без оказания акушерского пособия. При таком положении в родах наиболее эффективно работает закон всемирного тяготения и, пользуясь силами естественной гравитации, ребеночек легче продвигается по родовому каналу с наименьшими энергетическими затратами и минимальными травмами.

По субъективной оценке вертикальных родов самими родильницами следует отметить положительные отзывы всех матерей, говорящих об относительно коротком течении периода раскрытия шейки матки, менее болезненном процессе родов вообще, что роды проходили с меньшей затратой энергии с более ранним восстановлением сил после родов, а также отмечали их необычную и яркую эмоциональную окраску.

Внедрение в практику современного способа ведения родов в вертикальной позиции роженицы (вертикальные роды) способствует снижению числа осложнений в родах как для матери, так и для плода, уменьшает медикаментозную нагрузку на роженицу и плод.
Как доказали исследования, роды в вертикальном положении благоприятно сказываются на малышах. Они более гармонично развиваются на первом году жизни. Немаловажное значение имеет также более адекватное становление функции лактации (грудного вскармливания), высокая самооценка состояния (максимальная свобода движений в первом периоде родов, активное участие партнера, уменьшение болезненности схваток, спокойное психоэмоциональное состояние, возможность наблюдения за рождением своего ребенка) в процессе вертикальных родов по сравнению с традиционными родами самими женщинами.

 

Благодарим за помощь в подготовке материала врача высшей категории, акушера-гинеколога, зав. родильным отделением роддома больницы № 40 Барсукову Р.В.