Проблемы грудного вскармливания: лактационный криз

Довольно часто можно услышать от кормящей мамы такие жалобы: «Мой ребенок вдруг начал очень часто просить грудь, буквально «висит» на ней круглые сутки!», «Грудь вдруг стала совершенно пустая», «Ребенку перестало хватать моего молока». Что же происходит? 

Существует такое понятие «лактационный криз». Это временное уменьшение выработки молока, которое происходит обычно уже после установления зрелой лактации. Считается, что лактационные кризы чаще всего происходят в первые полтора месяца жизни ребенка, а затем могут повторяться в 3, 7, 11 и 12 месяцев. В других источниках указывается иная периодичность — примерно раз в 1,5 месяца. С какой бы периодичностью ни наступали лактационные кризы, они редко продолжаются более недели, чаще всего длятся всего 3-4 дня. Как правило, причина лактационных кризов – скачкообразный рост ребенка. В некоторые периоды жизни он начинает расти очень быстро либо приобретает какой-либо новый навык – соответственно, растет потребность в энергии, в дополнительном количестве питания. И здесь отлаженная схема «Молоко вырабатывается в ответ на запрос, его столько, сколько нужно ребенку» временно перестает работать. Грудь «не успевает» за возросшими потребностями малыша, и нужно несколько дней, чтобы спрос и предложение опять пришли в соответствие.

Совет первый и самый главный – успокоиться! Если женщина знает о возможности лактационного криза, если уверена в своей способности выкормить ребенка, то совет второй − нужно просто увеличить частоту и продолжительность прикладываний к груди. Существует выражение «повесить ребенка на грудь». При этом желательно (совет третий) побольше отдыхать, расслабиться, по возможности кормить лежа, спать днем вместе с ребенком, отложить на время несрочные домашние дела либо привлечь помощников по хозяйству. Хорошо помогают более частые ночные кормления – активизируется гормон пролактин, отвечающий за количество молока. В результате повышение сосательной активности ребенка неизбежно приведет к увеличению объема вырабатываемого молока. У кого-то это произойдет за 2-3 дня, у кого-то за неделю. Во время лактационного криза желательно контролировать количество мокрых пеленок, их не должно быть менее 6 в сутки (количество мокрых пеленок в норме – 12 и более для ребенка старше 2 недель жизни).

Во-первых, нервничать, так как при стрессе уменьшается выработка гормона окситоцина, который отвечает за выделение молока из груди. Соответственно, оно будет выделяться хуже, ребенок будет беспокоиться у груди. Во-вторых, не стоит пытаться успокоить ребенка пустышкой, так как весь сосательный рефлекс в данном случае должен быть направлен на стимуляцию лактации. В-третьих, при достаточном количестве мокрых пеленок нет необходимости давать смесь, так как после смеси из бутылки с соской ребенок может не захотеть добывать мамино молоко из груди. Грудь, не получающая адекватной стимуляции, вместо того чтобы увеличивать выработку молока, продолжит ее уменьшать. В результате небольшой недостаток молока очень быстро становится существенным, и ребенок начинает действительно нуждаться в докорме.

Наталья Лебедева, консультант по грудному вскармливанию Нижегородской группы поддержки грудного вскармливания «Кораблик детства»